Эксперты сходятся во мнении, что тщательная очистка и дезинфекции оказания услуг поверхностей окружающей среды являются важными элементами эффективных программ профилактики инфекций. Однако традиционные методы ручной очистки и дезинфекции в больницах часто неоптимальны. Часто это происходит отчасти из-за множества кадровых проблем, с которыми сталкиваются многие департаменты экологических служб. Несоблюдение рекомендаций производителя в отношении использования дезинфицирующего средства и недостаточная антимикробная активность некоторых дезинфицирующих средств против патогенов, связанных со здравоохранением, также могут повлиять на эффективность дезинфекционных практик.

Улучшенные жидкие дезинфицирующие средства на основе пероксида водорода и комбинированный продукт, содержащий перуксусную кислоту и пероксид водорода, являются эффективными альтернативами дезинфицирующим средствам, широко используемым в настоящее время, а электролизированная вода (хлорноватистая кислота) и холодная плазма атмосферного давления демонстрируют потенциал для использования в больницах. Создание «самоочищающихся» поверхностей путем покрытия медицинского оборудования металлами, такими как медь или серебро, или применение жидких соединений, которые имеют стойкую антимикробную активность, являются дополнительными стратегиями, которые требуют дальнейшего изучения.

Новые технологии «бесконтактного» (автоматизированного) обеззараживания включают аэрозоль и испаренную перекись водорода, мобильные устройства, излучающие непрерывный ультрафиолетовый (УФ-C) свет, систему импульсного ксенонового УФ-излучения и использование высокоинтенсивного узкого спектра (405 нм) свет. Эти технологии «без прикосновения» снижают бактериальное загрязнение поверхностей. Микроконденсатная система перекиси водорода ассоциировалась во многих исследованиях с сокращением колонизации или инфекции, связанной со здравоохранением, в то время как существует более ограниченное количество доказательств снижения инфекции системой импульсных ксенонов. Недавно завершенное проспективное рандомизированное контролируемое исследование непрерывного ультрафиолетового излучения должно помочь определить степень, в которой эта технология может снизить колонизацию и инфекции, связанные со здравоохранением.

В заключение, необходимы дальнейшие усилия по улучшению традиционной ручной дезинфекции поверхностей. Кроме того, отделы экологических служб должны рассмотреть вопрос об использовании новых дезинфицирующих средств и технологий дезактивации без прикосновения для улучшения дезинфекции поверхностей в здравоохранении.

Ключевые слова: дезинфекция, дезинфицирующие средства, чистка, ультрафиолетовое излучение, ультрафиолетовое излучение, пары перекиси водорода.
Идти к:
Фон
В последние годы все большее согласие вызывает необходимость улучшения очистки и дезинфекции поверхностей окружающей среды в учреждениях здравоохранения [1–4]. Эксперты обычно соглашаются в ряде областей, включая тот факт, что тщательная очистка и / или дезинфекция поверхностей окружающей среды, ежедневно и во время выписки пациента, являются важными элементами эффективных программ профилактики инфекций. Кроме того, когда используются дезинфицирующие средства, они должны использоваться соответствующим образом для достижения желаемых результатов. Тем не менее, существует ряд областей разногласий и разногласий относительно наилучшей практики очистки и дезинфекции поверхностей окружающей среды. Некоторые эксперты предпочитают физическое удаление микроорганизмов с использованием только раствора моющего средства [3]. Другие люди считают, что ручная дезинфекция поверхностей с использованием доступных в настоящее время дезинфицирующих средств является адекватной, и что новые подходы к дезинфекции не нужны.

Целью данной статьи является обобщение многих факторов, влияющих на стандартные методы очистки и дезинфекции, а также обсуждение современных технологий, которые могут дополнить традиционные методы очистки и дезинфекции.